中西医结合研究学院的邀请[第2页/共15页]
- 消化性溃疡:包含胃溃疡和十二指肠溃疡,幽门螺杆菌仰仗螺旋形布局轻易钻透胃黏膜,毁伤庇护性内膜,进而使胃酸激发溃疡。
- 促进爬动的激素:
- 参与应激反应:当机体遭到各种有害刺激,如传染、创伤等时,糖皮质激素分泌增加,帮忙机体抵当有害刺激,进步保存才气。
5、非甾体抗炎药
1、存在相干症状或疾病
- 机制:不成逆连络胃壁细胞的H+/K+-ATP酶(质子泵),按捺胃酸最后一步分泌,抑酸感化强且耐久(持续24小时)。
- 团体胃壁最薄处(如胃体大弯侧)可达 1~2毫米(含统统层次),但过分扩大能够导致黏膜缺血或扯破。
- 慢性疾病(如溃疡、GERD):PPI需足疗程(溃疡6-8周,GERD 8-12周),慢慢减量。
- 胶体铋剂(枸橼酸铋钾、果胶铋):除庇护黏膜外,还能按捺HP(用于四联疗法),服用后大便呈玄色(普通征象)。
- 昔康类:如吡罗昔康、美洛昔康,具有较强的抗炎、镇痛感化,合用于医治风湿性及类风湿性枢纽炎等。
4. 黏液与碳酸氢盐
1. 黏膜覆盖型
- 硫糖铝:需酸性环境起效,餐前1小时服用,能够引发便秘。
- 中层环行肌:爬动的首要动力层,收缩时狭小胃腔,挤压食糜(幽门部环行肌增厚构成幽门括约肌,厚约0.5~1cm)。
- 服从性烧心:无反流证据,但自发烧心,与食管敏感性降低有关。
4. 承上启下感化:作为消化道的“中继站”,既储存和措置食品,又为小肠高效消化供应优化的食糜前提。
3、其他身分
- 固体颗粒(直径>2mm)因幽门括约肌阻力较大,被胃窦收缩反向推回胃体(“胃窦-胃体反流”),与新进入的食品异化后再次研磨(该过程反复直至颗粒充足小)。
总结
- 急性症状(如烧心、胃痛):抗酸药(铝碳酸镁)快速减缓,共同PPI短期节制。
- 位置:大部分位于左上腹,小部分位于中上腹,贲门连接食管,幽门连接十二指肠。
- 水杨酸类:如阿司匹林,能按捺血小板堆积,用于防备血栓构成,也可用于解热、镇痛、抗炎。
- 传导:慢波沿胃壁光滑肌细胞间隙(通过裂缝连接)向幽门方向传导,触策行动电位(当慢波去极化超越阈值时),进而激活肌细胞收缩。