白骄阳的深思[第1页/共28页]
1、肠道部分血液循环的心机与病理窜改
- 严格忌口:酒精、咖啡因(咖啡、浓茶)、辛辣食品(辣椒、芥末)、油炸食品、冰镇食品;
- 持续性病变:UC病变从直肠开端,向近端结肠呈持续性伸展(非节段性),可累及乙状结肠、降结肠,严峻时涉及全结肠(全结肠炎)。
1. 挑选低纤维/无渣饮食
5. 养血滋阴:《医学衷中参西录》滋阴清痢汤(治阴虚痢)。
- 《伤寒论》辨别“热利”与“寒利”,如“热利下重者,白头翁汤主之”(湿热蕴结,里急后重);“下利清谷,里寒外热”(脾肾阳虚,寒湿内盛),对应溃疡性结肠炎的分歧证型。
上午加餐 1. 香蕉泥(成熟香蕉压泥,常温食用) 2. 苹果泥(蒸熟后搅碎,制止生苹果的果酸刺激) 每次加餐量不超越100g,温度适中,制止过冷/过热。
- 党参:含党参皂苷,加强肠道黏膜免疫力(促进sIgA分泌)、改良肠道微循环、抗颓废(晋升ATP酶活性)。
2、肠道淋巴循环的心机与病理窜改
- 卫生前提与传染风险:初期糊口环境过于“洁净”(贫乏微生物透露)能够导致免疫体系发育非常,增加本身免疫病风险(“卫生假说”)。
在结肠炎(以溃疡性结肠炎为例)中,肠道部分血液循环和淋巴循环的心机服从会因炎症反应产生显着窜改,这些窜改既是病理过程的成果,也会进一步减轻肠道毁伤和满身免疫混乱。以下从心机根本、病理窜改及对疾病的影响展开阐发:
- 引诱减缓:5-ASA充足(无效时加用糖皮质激素口服/部分)。
3. 血管重构与出血风险
- 淋巴回流受阻→黏膜下水肿压迫毛细血管→上皮细胞缺氧→开释HIF-1α引诱促炎基因表达(如CXCL8),同时减少抗菌肽(如Reg3γ)分泌,减弱宿主防备,减轻细菌过分发展。
1. 樊篱-循环联动毁伤
1. 《黄帝内经》——“肠澼”“下利”
- 白术:含白术多糖,调度肠道菌群(增加无益菌如乳杆菌、双歧杆菌)、促进肠黏膜修复、加强免疫(进步IL-10抗炎因子)、按捺肠道过分分泌。
- 静脉:氢化可的松(300mg/d)或甲泼尼龙(40mg/d),用于重度急性发作。
- 合用人群:中-重度UC急性发作(对5-ASA无效者),或重度UC静脉用药后序贯医治。