白骄阳的深思[第2页/共28页]
- 氛围净化:PM2.5、二氧化氮耐久透露可激发满身氧化应激和炎症,粉碎肠道黏膜细胞DNA,增加UC病发风险。
2、淋巴循环窜改介导的免疫反应
- 肠道传染(如病毒、细菌、寄生虫)能够粉碎肠道黏膜樊篱,激活非常免疫应对,特别在遗传易动人群中引发炎症。
- 季候瓜代(秋冬多发):能够与日照减少(维生素D贫乏)、病毒传染(如流感)增加有关,维生素D不敷会按捺肠道免疫调度。
- 支撑医治:禁食、静脉营养、改正水电解质混乱,警戒中毒性巨结肠(需禁泻剂、慎用抗胆碱药)。
- 机制:按捺嘌呤分解,阻断T/B细胞增殖,合用于激素依靠或复发的中-重度UC(引诱减缓需3-6个月,保持医治1-2年)。
1. 中毒性巨结肠(急性重症UC)
- 高糖、高脂、低纤维饮食能够增加风险;
- 乌司奴单抗(Ustekinumab):
- 无益菌减少:
- 抽烟对UC的影响存在争议(与克罗恩病分歧,部分研讨显现戒烟者UC风险略高);
5. 养血滋阴:《医学衷中参西录》滋阴清痢汤(治阴虚痢)。
- 烹调体例:以蒸、煮、炖为主,制止煎、炸、烤,减少调味品(盐、酱油节制量,制止防腐剂)。
- 加减:黏液多者加苍术、厚朴;便溏甚者加芡实、炒扁豆;久泻气虚下陷加黄芪、升麻。
4. 活血化瘀药(针对血瘀证)
2. 隐窝炎与隐窝脓肿:炎症起首侵犯肠腺隐窝,导致隐窝布局粉碎、中性粒细胞浸润,构成隐窝脓肿,进而上皮细胞坏死、黏膜溃疡构成。
- 帮助性T细胞(Th1、Th17)服从亢进,而调度性T细胞(Treg)按捺炎症的才气减弱,突破免疫均衡,构成“自我进犯”的慢性炎症状况。
- 部分:布地奈德泡沫剂/灌肠剂(部分抗炎强、满身副感化少),合用于左半结肠病变。
- 黏膜满盈性受累:内镜下可见黏膜充血、水肿、脆性增加,触之易出血,伴满盈性小溃疡或腐败,分歧于克罗恩病的腾跃式、节段性溃疡。
- 促炎微环境构成:淤积的淋巴液中富含IL-8、MCP-1等趋化因子,吸引更多炎症细胞(如中性粒细胞)浸润,同时淋巴液中的次级胆汁酸、短链脂肪酸浓度失衡,通过GPCR(如GPR43)调度免疫细胞代谢,促进Th17细胞分化。