白骄阳的深思[第5页/共28页]

2. 并发症筛查：病程>8年的全结肠炎患者，每1-2年行结肠镜+活检，监测异型增生（癌变前兆）。

- 慢性几次炎症导致黏膜修复过程中上皮细胞过分增生，未被粉碎的黏膜岛状增生凸起，构成假性息肉（无腺体布局非常，辨别于肿瘤性息肉）。

- 耐久几次发作可导致肠壁纤维化，血管管腔狭小，减轻部分供血不敷。

- 加减：便血多加旱莲草、女贞子；虚热较着加地骨皮、银柴胡。

- 代表方：驻车丸合增液汤加减

中医治疗溃疡性结肠炎夸大“辨证分型、分期论治”：急性期以清热利湿、解毒化瘀为主，侧重“攻邪”；慢性期以健脾补肾、养血滋阴为主，侧重“扶正”，兼夹血瘀者贯穿活血化瘀法。当代药理研讨表白，中药可通过量成分、多靶点阐扬抗炎、调度免疫、修复肠黏膜、改良肠道菌群及微循环等感化，与西药结合利用可进步疗效，减少复发。临床需连络内镜及病理分期，个别化制定中西医连络计划。

3. 糊口体例调剂：戒烟（抽烟减轻UC）、低纤维饮食（急性发作期）、减压（心机应激引发复发）。

2. 《伤寒论》与《金匮要略》——“下利”“热利”

- 谨慎尝试（减脱期少量引入，察看反应）：全麦面包（挑选低麸质或酸面包）、发酵蔬菜（如无糖泡菜，少量）、坚果（磨成粉或酱，制止整粒）。

1. 氨基水杨酸类药物（5-ASA）

1. 肠系膜淋凑趣的免疫激活

- 氧化复原失衡：致病菌增殖产生过量活性氧（ROS），毁伤肠上皮细胞DNA和细胞膜，减轻黏膜毁伤。

- 临床中部分UC患者病发前有胃肠道传染史（如曲折杆菌、沙门氏菌传染），提示传染能够作为“扳机”启动病程。

- 药物毁伤：非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）按捺肠道黏膜前线腺素分解，导致黏膜修复才气降落，引发溃疡；耐久利用广谱抗生素增加艰巨梭菌传染风险。

- 肠漏减轻：菌群代谢产品（如LPS）通过受损的紧密连接进入黏膜基层，激活 Toll 样受体（TLR）信号通路，引诱促炎细胞因子（TNF-α、IL-6、IL-17）开释，构成“炎症-樊篱毁伤-菌群易位”的恶性循环。

UC的医治已从“节制症状”转向“黏膜愈合+深度减缓”，需连络病理机制（如免疫失衡、菌群混乱、樊篱粉碎）分层干预：