困扰王阿姨许久的胃痛[第2页/共27页]

- 耐久焦炙、对术后规复的担忧可通过“脑-肠轴”影响肠道爬动和分泌，形用心身性腹泻（如肠易激综合征腹泻型），与术后器质性身分能够叠加存在。

- 息肉辨别：胆固醇息肉多带蒂、无血流；腺瘤基底宽、可探及血流信号。

部分患者因回肠末端对胆汁酸的重接收服从代偿不敷（普通环境下约95%胆汁酸在回肠重接收），过量胆汁酸进入结肠，激活氯离子分泌通道，导致水和电解质分泌增加，粪便含水量降低。

症状：右胁痛频次减少50%，胃脘仅在过饱时微胀，晨起口干而非口苦，大便成形，舌质暗转淡红，苔薄黄。

2、关头心机数据

鸡内金12g 党参15g 白术12g 茯苓15g

- 服从：疏肝破气，消积化滞，力猛善破，专治肝经气滞血瘀之重症。

- 服从：活血止痛，行气解郁，利胆退黄。《本草汇言》谓其“清气化痰，散瘀血之药也”，善治气滞血瘀之痛。

胆汁反流性症状 术后数周至耐久 抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（莫沙必利） 需耐久办理或几次发作

- 双胆囊、胆囊憩室（罕见，产生率＜0.1%），易并发结石和传染。

临床数据：

柴胡9g 郁金12g 川芎10g 丹参15g

- 肠爬动亢进：匹维溴铵（挑选性肠道解痉药，减缓痉挛性腹泻）；

- 持续胆汁流入肠道：

1. 药物与疾病

- 左边：与幽门相邻；

- 脂肪颗粒未充分消化，肠道内渗入压降低，水分滞留，粪便稀溏；

胆囊摘除后，肝脏落空了胆汁储存和稀释的“缓冲器官”，固然肝脏的根基服从（如分解、解毒、代谢）不会被直接粉碎，但胆汁排挤形式的窜改能够通过 胆汁酸代谢、胆道压力调度及潜伏并发症 对肝脏产生直接影响。以下是详细阐发：

病理窜改：

为甚么黄阿姨的胆囊炎被忽视？

- 胆酸连络剂（核心医治药物）：

本方紧扣“肝胆瘀阻”病机，融理气、活血、清热、利胆、健脾于一炉，既针对老年慢性胆囊炎“久病多瘀、多虚、多兼湿热”的特性，又表现“攻补兼施、气血同调”的配伍聪明。当代药理研讨证明，全方通过量靶点、多路子改良胆道动力、节制炎症、庇护黏膜，为中西医连络医治本病供应了临床根据。临床利用时，可按照患者寒热真假公允调剂药量，如兼阴虚加麦冬、石斛，兼寒凝加桂枝、干姜，随证化裁，方得仲景“辨证论治”之妙。