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《医道蒙尘,小中医道心未泯》 1/1
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叶承天教授坐诊骄阳医馆的第一天就来了一个特殊的病人[第2页/共8页]

辩证:肺寒得散,脾阳渐复,痰瘀渐化,肝郁未舒。

生姜3片 大枣5枚

- 调度免疫:黄芪、党参、茯苓多糖加强体液免疫,附子、肉桂调度细胞免疫,合适哺乳期免疫力低下状况;

药物 用量 性味归经 服从与主治 当代药理研讨

香附12g 炙甘草6g 大枣5枚

桑寄生15g 浙贝母15g 牡蛎30g(先煎) 香附12g

调剂:减附子至8g(防温燥伤阴),加浙贝母15g、牡蛎30g(先煎)软坚散结;去防风,加香附12g疏肝理气。

辩证:标实已去,本虚未充,以补虚善后。

处方(7剂)

郁金12g 炙甘草6g 阿胶9g(烊化) 大枣5枚

炮制附子10克,肉桂6克,干姜9克,麸炒白术15克,茯苓20克,黄芪30克,党参15克,陈皮12克,半夏12克,胆南星9克,川芎12克,丹参15克,桂枝9克,防风12克,当归15克,白芍15克,熟地黄20克,杜仲15克,桑寄生15克,生姜三片,大枣五枚

四诊

君臣佐使剖析

- 炙甘草、生姜、大枣(生姜、大枣属引经药,合炙甘草为使):

桑寄生 15g 苦、甘,平;归肝、肾经 祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。主治风湿痹痛、肝肾亏虚。 含黄酮类,具抗炎、镇痛、抗病毒、调度免疫、抗氧化感化。

医嘱:加用陈皮10g、茯苓15g煮水代茶,助健脾化痰。

医师:“您的副乳是痰瘀结在乳络,现在胀痛减轻,申明药已对症。持续服药共同部分按摩(避开乳头,从腋下向乳房方向推揉),多数能渐渐硬化,暂不必手术。”

初诊

茯苓 20g 甘、淡,平;归心、肺、脾、肾经 利水渗湿,健脾宁心。主治水湿内停、痰饮咳嗽。 含茯苓多糖,具免疫调度、抗肿瘤、利尿感化。

医嘱:①停汤剂后改服丸药3个月;②每年秋冬用艾叶+生姜煮水泡脚,预御寒凝;③哺乳期结束后加强熬炼(如八段锦“调度脾胃须单举”),促进气血循环。

二诊

天南星(制) 9g 苦、辛,温;归肺、肝、脾经 燥湿化痰,祛风解痉,散结消肿。主治顽痰咳嗽、痰湿停滞、痈肿痰核。 含皂甙,具平静、抗惊厥、抗肿瘤、抗炎感化,按捺肉瘤发展。

法半夏 12g 辛,温;归脾、胃、肺经 燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。主治湿痰寒痰、胸脘痞闷。 含生物碱,具镇咳、祛痰、止呕、抗炎感化,按捺肿瘤细胞增殖。

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